Ученые Сеченовского Университета Минздрава России собрали данные об уровне физической активности, состоянии здоровья и качестве жизни участников Вторых Всероссийских трансплантационных игр. После анализа эта информация ляжет в основу регламента, на основании которого пациенты, перенесшие пересадку органов, смогут получать официальные допуски к соревнованиям, а врачи — объективно оценивать готовность пациента к физическим нагрузкам.

С 1978 года проводятся Всемирные трансплантационные игры, в которых участвуют люди с пересаженными органами. В 2022 году появились и Всероссийские трансплантационные игры.

Зимой 2023 года исследователи опросили более 150 будущих участников Всероссийских трансплантационных игр из разных регионов страны, в том числе детей, собрав информацию об их качестве жизни и уровне физической активности, а также получив результаты медицинских обследований. Во время самих соревнований в конце июля ученые при помощи восьми студентов-волонтеров также провели ряд инструментальных исследований, включая измерения ЧСС, артериального давления и пульсоксиметрию у опрошенных ранее участников. Собранные данные лягут в основу четырех работ, в которых ученые оценят связь между уровнем физической активности, качеством жизни и рисками развития сердечно-сосудистых заболеваний у спортсменов-реципиентов донорских органов, детей и пациентов с хронической почечной недостаточностью.

«В первую очередь нас интересует состояние сердечно-сосудистой системы. Люди, перенесшие трансплантацию, не так часто погибают от отторжения органа — как и у здоровых людей, основные риски связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Надо понимать, что трансплантация проводится тогда, когда тот или иной орган уже невозможно спасти — а до этого момента человек живет с заболеванием, которое «нагружает» организм и может приводить к гипертензии, сердечной и легочной недостаточности. Кроме того, после пересадки пациент должен принимать иммуносупрессивные препараты, которые повышают риски развития сердечно-сосудистых заболеваний», — рассказала доцент кафедры спортивной медицины и медицинской реабилитации Сеченовского Университета Татьяна Шелехова.

До сих пор в России никто не проводил подобных исследований, подчеркнула ученая, — специалисты опирались на результаты, полученные иностранными исследователями. Однако образ жизни пациентов, подходы врачей к реабилитации и многие другие важные факторы в разных странах различаются, поэтому важно иметь данные, полученные именно в России.

Результаты исследований послужат сразу нескольким важным целям. Основная из них — определить единые критерии допуска пациентов, перенесших трансплантацию, к спортивным соревнованиям.

«Пациенты хотят и пытаются участвовать в разных играх и соревнованиях, но не могут получить допуск, потому что нет регламента. Нет даже методических рекомендаций к занятиям адаптивным физическим спортом и другими физическими нагрузками. В Паралимпийские игры люди с пересаженными органами вообще не входят. Четко прописанные критерии состояния здоровья для участия в соревнованиях станут легальным аргументом для того, чтобы открыть пациентам дорогу в массовый спорт», — пояснила Шелехова.

Проблема касается и детей — после трансплантации они часто не могут попасть в спортивную секцию или даже посещать уроки физкультуры. Между тем из-за пережитой болезни и операции страдает социализация ребенка, и такие ограничения лишь ухудшают ситуацию. Ежегодно в России около 200 детей становятся реципиентами донорских органов, и возможность проявить себя в спорте и общаться с единомышленниками станет положительным фактором для адаптации ребенка в обществе.

«Организм ребенка растет и развивается, и для детей особенно важна правильно подобранная физическая активность. Занятия физической культурой и спортом в детском возрасте способны значительно влиять на здоровье детей, улучшая психомоторное и физическое развитие», — добавила Шелехова.

Кроме того, результаты исследования повысят осведомленность врачей, которые взаимодействуют с перенесшими пересадку пациентами. Специалисты, особенно в небольших городах, нередко проявляют излишнюю осторожность или не имеют достаточных знаний, чтобы оценить, какой уровень физической активности можно разрешить пациенту. Новые данные позволят врачам лучше понимать, на что способен человек после пересадки органа, и не накладывать лишних ограничений.

«Сейчас пациенты стали активнее в области спорта — они стремятся поддерживать физическую активность, бегают, играют в футбол. А для врачей участие пациентов в массовом спорте — это проявление высшего пилотажа реабилитации. Поэтому такие исследования крайне важны, и мы просто не можем их не проводить», — заключила Шелехова.