Татьяна Андрущак: «Мы применяем основной постулат медицины: лечи больного, а не болезнь»
Татьяна Андрущак: «Мы применяем основной постулат медицины: лечи больного, а не болезнь»

Сегодня, 8 сентября, отмечается Международный день физиотерапии.

О физиотерапии как о медицинской области впервые упоминается более 3000 лет назад в Китае. Но наиболее активным этапом ее развития принято считать XIX в., когда человечество сделало фундаментальные открытия в области физики и технических наук. О том, что такое физиотерапия, почему не стоит пренебрегать ее методами и какие заболевания с ее помощью можно лечить, рассказала врач-физиотерапевт Центра медицинской реабилитации Сеченовского Университета Минздрава РФ Татьяна Андрущак.

– Татьяна Игоревна, что такое физиотерапия? Почему многие считают ее псевдомедицинским направлением?

– Физиотерапия – это воздействие известными физическими факторами на организм человека: электричеством, светом, звуком, водой и другими. Данное воздействие является родственным для организма человека, с минимальным количеством побочных эффектов. Физиотерапия влияет на улучшение микроциркуляции, воздействует на сосудистое русло, тем самым помогает организму справиться с воспалением, отеком благодаря мобилизации его ресурса. Некоторые физиотерапевтические процедуры не сопровождаются никакими ощущениями, то есть распространенное мнение – «нет ощущений – нет эффекта». В реальности все не так. Например, магнитотерапия, светотерапия в среднем диапазоне мощности действительно не ощущаются пациентом, тем не менее они себя отлично зарекомендовали.

– Какие заболевания можно лечить с помощью физиотерапии?

– Перечень заболеваний, при которых применяется физиотерапия, довольно большой: заболевания нервной и опорно-двигательной системы, многие заболевания внутренних органов. При этом физиотерапия имеет минимальные ограничения. Основные из них: наличие кардиостимулятора, нелеченая эпилепсия, острые тромбозы, декомпенсация органов.

– Татьяна Игоревна, с какими заболеваниями Вы чаще всего встречаетесь в Центре медицинской реабилитации Сеченовского Университета?

– Специализация Центра медицинской реабилитации – травматология и неврология. В связи с активным развитием направления травматологии в Сеченовском Университете появилась возможность замены различных суставов (тазобедренного, коленного, плечевого), выполняются сложнейшие операции на позвоночнике с установкой металлоконструкций. Все это требует дальнейшей реабилитации, которую мы проводим. Также в зоне наших интересов различные сочетанные травмы опорно-двигательной системы и периферической нервной системы, острое нарушение мозгового кровообращения и многое другое.

– Какие современные методы физиотерапии применяются в Центре медицинской реабилитации Сеченовского Университета?

– Наш Центр реабилитации по праву является одним из лучших в России. Широкий спектр современного оборудования, высочайшая квалификация и опыт врачей и медицинского персонала позволяют своевременно поставить точный диагноз и назначить необходимую терапию. Сегодня физиотерапия, развиваясь в тесной связи с клинической медициной, физикой, биофизикой, химией и другими науками, располагает самыми разнообразными методами лечения и профилактики. Из современных методов, которые доступны нашим пациентам, хотелось бы выделить несколько: шлем виртуальной реальности для терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний крупных суставов и позвоночника, ударно-волновую терапию при заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата, визуальную цветоимпульсную терапию для пациентов с дефицитом внимания, кинезиотейпирование для лечения травм и заболеваний опорно-двигательной системы.

– Татьяна Игоревна, могли бы Вы развеять самые распространенные мифы о физиотерапии?

– Есть две большие категории людей, или два «лагеря»: одни считают физиотерапию вторичным методом лечения, другие – физиотерапия вылечит все. И те и другие заблуждаются. Также есть миф: чем больше процедур принимать одновременно, тем быстрее наступит выздоровление. На практике при решении одной проблемы лучше сочетать не более двух методов. При этом их нужно подбирать так, чтобы они усиливали действие друг друга. В данном случае мы говорим о патофизиологическом процессе «отек-воспаление». Если у пациента наблюдается отек, соответственно, у него есть нарушение оттока. И когда мы осуществляем чересчур агрессивное воздействие на больное место, то тем самым создаем еще больший приток при нарушенном оттоке. Таким образом, у пациента усилится отек, начнется обострение. К слову, ранее действовал принцип терапии через обострение, но сейчас физиотерапевты уловили эту грань и стараются не допускать обострений именно за счет сохранения баланса «приток-отток».

– Могли бы поделиться наиболее интересным клиническим случаем?

– Некоторое время назад к нам на реабилитацию поступила молодая пациентка – воздушная акробатка. Во время соревнований оборвался крюк, на котором крепилось полотно, и она сорвалась, получив перелом позвоночника. При поступлении в наш реабилитационный центр, несмотря на проведенную ранее операцию, у нее было диагностировано полное перебитие спинного мозга, она могла только лежать. Нашим специалистам была поставлена цель – адаптация пациента к коляске. Через некоторое время врачи-реабилитологи заметили, что у девушки двигается одна нога, и они приняли решение во что бы то ни стало восстановить утраченную двигательную функцию. В Клинике нервных болезней им. А. Я. Кожевникова Сеченовского Университета ей была проведена повторная операция, и ответ стала давать уже и вторая нога. Почти по прошествии года, пройдя несколько курсов реабилитации, девушка встала на ноги. В итоге из нашего центра она ушла самостоятельно, опираясь только на палочку. Ее реабилитация продолжается, и мы верим в счастливый финал!