АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ. ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ФОРУМ БОТКИНСКОЙ БОЛЬНИЦЫ ДЛЯ УВЕЛИЧЕНИЯ ВЫЖИВАЕМОСТИ ПАЦИЕНТОВ С ОСЛОЖНЕНИЯМИ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ

02.06.2023


26 мая 2023 г. прошла всероссийская конференция с международным участием «Терапевтический форум Боткинской больницы», организованный кафедрой терапии Института профессионального образования Сеченовского Университета совместно с ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ.

Форум прошел в ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ. В рамках трансляции к форуму присоединилось 1200 докторов из разных регионов России. Научными руководителями форума выступили академик РАН А.В. Шабунин, главный врач Боткинской больницы, и профессор Ч.С. Павлов, заведующий кафедрой терапии ИПО.

В этом году на форуме обсуждались актуальные вопросы диагностики и лечения осложнений цирроза печени. Конференцию открыл академик РАН А.В. Шабунин, который отметил важность проводящихся ежегодно совместных терапевтических конференций Сеченовского Университета совместно с ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ. Алексей Васильевич отметил важную роль терапевтической службы больницы для снижения смертности пациентов с декомпенсированным циррозом печени, ожидающих трансплантации органов – 78% из них дождались операции по пересадке печени благодаря мультидисциплинарному подходу.

С докладом выступил профессор Ч.С. Павлов, который рассмотрел патогенез и новые подходы к развитию и регрессу цирроза печени, отметив особую роль генетических факторов и микробиома человека. Далее заведующая отделением гастрогепатопанкреатоэнтерологии ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ к.м.н. О.Н. Левина подробно рассказала о применении инновационных клеточных технологий в лечении печеночной недостаточности пациентов отделения.



Л.Ю. Ильченко, профессор кафедры госпитальной терапии им. акад. Г.И. Сторожакова РНИМУ им. Н.И. Пирогова рассмотрела возможные осложнения у пациентов с хроническими заболеваниями печени при ковиде и представила подходы к их лечению, указала на важность применения шкал декомпенсации при острой печеночной недостаточности для выживания пациентов.


На форуме поделились опытом работы с пациентами с циррозом печени главный внештатный гастроэнтеролог Ульяновской области, к.м.н. Д.Л. Варганова, и профессор Ю.П. Успенский, главный внештатный гастроэнтеролог Санкт-Петербурга. Профессор А.В. Нерсесов из Казахстана отметил сложности ведения пациентов с риском кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода и желудка. Профессор Цзянь-Гао Фань из Китая осветил особенности неинвазивной диагностики болезней печени.


Врачи Боткинской больницы представили алгоритмы оказания помощи пациентам с циррозом печени с учетом уникальных возможностей многопрофильного стационара, обсудили спорные вопросы тактики ведения пациентов с осложнениями цирроза печени на примере клинических случаев повседневной практики отделений ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ.

Особое внимание было уделено обсуждению действующих клинических рекомендаций, результатов и выводов последних мета-анализов группы Кокрейн, посвященных оценке терапии и выживаемости этой группы пациентов.

Научная программа вызвала большой интерес среди специалистов: сложности ведения пациентов с терминальными стадиями цирроза печени, проблемы согласованности практического ведения больных и уровней доказательности клинических рекомендаций.