В санатории «Звенигород» Университетской клинической больницы № 5 Сеченовского Университета запустили программы восстановления и реабилитации бывших спортсменов. В программах, разработанных при научной поддержке кафедры спортивной медицины и медицинской реабилитации, основной упор сделан на лечение и компенсацию возникших из-за многолетних физических нагрузок изменений в суставах, позвоночнике, связках, а также сосудистых и неврологических нарушений.

Подготовлены две программы: «Второй старт», рассчитанный на семь дней, и «Восстановление чемпионов» на десять дней. Обе были запущены в конце февраля. Программы уже опробовали в пилотном режиме. Реабилитацию с учетом спортивной истории прошли больше 50 человек. «Сейчас это уже отработанная схема, которая дает результаты: у всех пациентов увеличился объем движений в суставах и уменьшился болевой синдром, а половина улучшила моторику движений», – рассказал главный врач УКБ № 5 Сеченовского Университета Алексей Коваленко.

Уникальные программы были составлены при научной поддержке кафедры спортивной медицины и медицинской реабилитации Сеченовского Университета, где накоплен большой опыт работы со спортсменами и ветеранами спорта.

«В основном существующие в различных организациях программы реабилитации предназначены для действующих спортсменов, которым необходимо восстановиться после острых травм и вернуться к соревнованиям, – сказал заведующий кафедрой спортивной медицины и медицинской реабилитации Сеченовского Университета Евгений Ачкасов. – А в новых программах основное внимание уделяется лечению и компенсации хронических изменений, возникших из-за многолетних нагрузок, характерных для профессионального спорта».

По его словам, наиболее распространенное последствие постоянных физических нагрузок и микротравм – остеоартроз коленных, тазобедренных суставов, а также позвоночника. «Износ суставного хряща связан с повторяющимися нагрузками, особенно у бегунов, футболистов, тяжелоатлетов», – пояснил он. Кроме того, постоянные микротравмы в зонах прикрепления сухожилий ведут к снижению функциональности суставов. У ветеранов спорта это проявляется в виде хронической боли и ограничения подвижности. Грыжи межпозвонковых дисков и остеохондроз распространены у людей, выбравших виды спорта с высокой нагрузкой на позвоночник – гимнастику, тяжелую атлетику, борьбу. «А непропорциональное развитие мышц приводит к изменениям биомеханики движений, что ускоряет износ суставов и вызывает боли. Например, у теннисистов часто развивается дисбаланс между ведущей и неведущей рукой», – сказал ученый. У пожилых людей возрастные дегенеративные изменения опорно-двигательного аппарата усугубляются переносимыми раньше тяжелыми физическими нагрузками. Также ветеранам спорта часто требуется психологическая адаптация к снижению уровня физической активности и изменению привычного образа жизни.

Все это необходимо учитывать при составлении программ реабилитации, а врачи не всегда интересуются, занимался ли человек в прошлом профессиональным спортом, сказал Евгений Ачкасов.

Новые программы будут учитывать индивидуальные показания и особенности пациентов. Среди методик, которые станут использовать для помощи бывшим спортсменам: занятия на антигравитационной дорожке, снижающие осевую нагрузку на суставы, магнитотерапия, стимулирующая регенерацию тканей, высокоинтенсивная лазерная терапия, снимающая воспаление и болевые ощущения, и СМТ-терапия, уменьшающая боль и воспаление. Также могут применяться силовые тренажеры с биологической обратной связью, восстанавливающие мышечную массу и выносливость, солевые и пантовые ванны, оказывающие общеукрепляющее, расслабляющее и противоболевое действие, оздоровительное плавание, снижающее нагрузку на суставы, и лечебная физкультура, направленная на укрепление мышечного корсета. Кроме того, в программы войдет психоэмоциональная коррекция, предусматривающая расслабление и снижение тревожности.

Пока программы направлены на восстановление пациентов с проблемами опорно-двигательного аппарата, но в дальнейшем в них включат помощь и при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. «Профессиональный спорт оказывает на нее серьезное влияние. Например, у спортсменов часто развивается физиологическая гипертрофия левого желудочка сердца из-за интенсивных тренировок, – рассказал Евгений Ачкасов. – При отсутствии своевременного наблюдения гипертрофия может перерасти в патологическую, что увеличивает риск развития аритмий, сердечной недостаточности и внезапной остановки сердца. Также постоянная высокая нагрузка может приводить к структурным изменениям сердца, сопровождающимся нарушением насосной функции. У ветеранов спорта синдром часто переходит в патологические состояния, требующие медицинского вмешательства». По словам главы кафедры, это тоже нужно учитывать при оказании помощи таким пациентам.

Программы реабилитации для спортсменов-ветеранов будут востребованы, так как множество бывших атлетов имеют застарелые травмы, которые с возрастом проявляются хроническими болями и функциональными нарушениями, считает Алексей Коваленко. Так, за 2024 год в санатории «Звенигород» УКБ № 5 Сеченовского Университета прошли лечение почти три тысячи пациентов. Опрос показал, что 334 человека, то есть каждый девятый связывает свои травмы или заболевания с профессиональным спортом.