В Клинике факультетской хирургии им. Н. Н. Бурденко Сеченовского Университета применили методику радиочастотной абляции (РЧА) для лечения геморроидальных узлов. РЧА в отличие от других методов проходит под объективным контролем — прибор нового поколения показывает сопротивление ткани, и врач понимает, когда процедуру нужно закончить. После подобного вмешательства пациент может быть выписан уже через несколько часов.

Радиочастотная абляция довольно долгое время применяется в лечении онкологических заболеваний. Но в связи с особенностями первых аппаратов РЧА в проктологии популярной не стала, поэтому в последующем уступила место другим малоинвазивным методикам, в частности лазерной.

«В процессе лечения геморроя любым методом существует определенный алгоритм. Врачи удаляют сосуд, который питает геморроидальный узел, и геморроидальную ткань, — рассказывает Юрий Киценко, доцент кафедры факультетской хирургии № 1. — Если с геморроидальной тканью отлично справляется и лазер, и РЧА, то, применяя лазер при удалении сосуда, невозможно контролировать направление его воздействия. И это рискованно, так как можно повредить сосуд, чего категорически нельзя допускать».

РЧА дает возможность довести иглу практически до сосуда без опасений, что он будет поврежден. Направление воздействия волны РЧА известно и предсказуемо — только назад, поэтому врач полностью контролирует ситуацию. РЧА проходит под местной седацией, также применяется охлаждение, как встроенное в аппарат, так и дополнительное. «Первая пациентка почти сразу после операции была готова идти домой. Болевой синдром у нее был два балла из десяти, дефекация утром была практически безболезненная. Подобный эффект невозможен после применения лазера — по откликам пациентов, у них присутствует довольно сильный болевой синдром. Дело в том, что лазер не дает обратной связи — есть только визуальный контроль, поэтому есть вероятность пережечь ткань», — уточняет Юрий Киценко.

Ранее хирурги Клиники факультетской хирургии им. Н. Н. Бурденко впервые в России применили РЧА пациентке с образованием околощитовидной железы. «Процедура была выполнена через проколы под УЗИ-наведением. После операции был достигнут прекрасный косметический эффект — у пациентки от вмешательства не осталось никаких следов. Абляция не занимает столько времени, как полноценная операция, опухоль фактически «выпаривается» — ее разрушение достигается, без преувеличения, за несколько минут», — говорит Федор Ветшев, заведующий кафедрой факультетской хирургии № 1 Сеченовского Университета.