Ученые индустриальной лаборатории прикладных геномных технологий Сеченовского Университета совместно с экспертами Центра молекулярной онкологии «ОнкоАтлас» приступили к разработке тест-системы нового поколения для подбора таргетной терапии при раке предстательной железы (РПЖ). Генетический тест позволит выявлять мутации в генах, провоцирующие развитие наследственных форм заболевания, и одновременно определять чувствительность к таргетным препаратам для назначения персонализированного лечения — и все это с помощью одного исследования. Проект, рассчитанный на два года, реализуется при поддержке программы «Приоритет-2030» (национальный проект «Молодежь и дети»).

Рак предстательной железы занимает второе место в мире по распространенности среди онкологических заболеваний: по данным ВОЗ, в течение жизни его диагностируют у каждого восьмого мужчины. В зависимости от стадии процесса для лечения применяют хирургическое вмешательство, гормонотерапию, химиотерапию, лучевую терапию и другие методы. Разрабатываемая в Сеченовском Университете тест-система расширит возможности врачей для помощи пациентам, особенно в запущенных стадиях рака, когда традиционные методы не всегда эффективны. Используя новый инструмент, можно будет подбирать персонализированную терапию, учитывая молекулярные особенности опухоли конкретного пациента.

«Наша тест-система позволит точнее оценивать прогноз заболевания и выстраивать правильную программу наблюдения за пациентами, — пояснила Марина Секачева, заведующая лабораторией прикладных геномных технологий, директор Института персонализированной онкологии Сеченовского Университета. — Кроме того, с ее помощью врачи смогут подбирать терапию в запущенных случаях, при развитии резистентности к традиционным методам лечения. Сегодня появляется все больше таргетных препаратов для лечения рака предстательной железы, но без тестирования подобрать максимально эффективный для конкретного пациента невозможно. Наша разработка направлена на решение этой задачи».

В основе инновационной тест-системы — принципиально новая методика секвенирования опухолевого материала. Тест объединит анализ более 15 генов, что позволит выявлять в образце опухоли наследственные мутации, прогнозировать развитие резистентности, а также оценивать чувствительность к таргетным препаратам. Причем не только к тем, которые уже есть в арсенале врачей, но и к тем, что появятся через 2-3 года.

«В лечении рака предстательной железы остается много нерешенных клинических задач. На сегодняшний день доступны тест-системы, позволяющие выявлять мутации 2–4 генов для назначения одного конкретного таргетногопрепарата, и даже они применяются редко, — добавил Владислав Милейко, директор Центра молекулярной онкологии «ОнкоАтлас». — Мы работаем над тестом с расширенной панелью генов. У нас уже есть успешный опыт создания аналогичного текста для подбора терапии при раке молочной железы, и мы видим, что первые результаты его применения очень успешны».

На первом этапе для создания новой тест-системы в онкоурологическом отделении Института урологии и репродуктивного здоровья человека Сеченовского Университета запланированы исследования с участием 50 пациентов. В дальнейшем они охватят большее количество добровольцев. В перспективе с помощью новой тест-системы можно будет оценивать генетические и молекулярные особенности новообразования не только в опухолевом материале, но и по опухолевой ДНК из обычного образца крови. Это особенно актуально для пациентов с РПЖ, так как биопсия тканей предстательной железы технически сложна, а при развитии резистентности повторная биопсия зачастую невозможна.

Ранее ученые Сеченовского Университета совместно с компанией «ОнкоАтлас» разработали первый российский высокотехнологичный тест «Таргет РМЖ» для подбора таргетной терапии при раке молочной железы. Тест, объединяющий анализ более 20 генов, повышает точность и скорость назначения лечения на 30%. Он уже получил регистрационное удостоверение и используется в Клиническом центре наук о здоровье Первого МГМУ и в других медицинских центрах.