Специалисты Сеченовского Университета Минздрава России разрабатывают устройство для улучшения результатов тромболитической терапии при тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА). Прибор будет воздействовать ультразвуком на грудную клетку пациента, что позволит препаратам эффективнее проникать в тромб.
ТЭЛА стоит на третьем месте в списке самых частых причин смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. При ТЭЛА тромбы, чаще всего образующиеся в венах ног и таза, попадают в легочную артерию или ее ветви и перекрывают кровоток. Это приводит к снижению функции легких по насыщению крови кислородом и, как следствие, нарушению газообмена, гипоксии и развитию острой сердечной недостаточности. При массивной ТЭЛА оказывается поражено более 50% сосудистого русла легких.
В России ежегодно с ТЭЛА сталкиваются около 80 тыс. человек, из которых 6% умирают, несмотря на оказанную медицинскую помощь. Среди выживших при массивной ТЭЛА 10–15% в течение пяти лет погибают от ее последствий.
Для спасения пациента, как правило, используется тромболитическая терапия, при которой врач вводит в сосудистое русло препарат, растворяющий тромб. Однако она не всегда эффективна и несет определенные риски. Специалисты Сеченовского Университета нашли способ повысить эффективность терапии с помощью ультразвука.
«Тромбоэмболия — жизнеугрожающее состояние, которое уносит много человеческих жизней в развитых странах. Чтобы повысить успех тромболитической терапии, мы предлагаем с помощью специального устройства воздействовать на грудную клетку ультразвуком — это улучшит доступ тромболитического препарата в толщу тромба. Преимущество такого подхода в том, что это неинвазивное вмешательство, которое можно провести прямо в карете скорой помощи», — рассказал директор Научно-практического центра интервенционной кардиоангиологии Клинического центра Сеченовского Университета Сергей Семитко.
Аналогов устройства на сегодняшний день нет. Сделать тромболизис более эффективным можно с помощью катетерных датчиков, которые вводятся в пораженный сосуд, однако такое вмешательство требует особых условий — для него необходима операционная, оснащенная ангиографом. Ультразвук-ассистированную терапию же можно начать, не дожидаясь прибытия в больницу.
Исследователи уже разработали прототип прибора. Первым этапом его испытаний станут эксперименты на медицинских фантомах — изделиях из ребер животных и специальных полимеров, имитирующих строение грудной клетки. Когда ученые подберут наиболее эффективные и безопасные параметры воздействия устройства, то приступят к экспериментам на животных.