Институт урологии и репродуктивного здоровья человека Сеченовского Университета вместе с Институтом регенеративной медицины начал развитие стратегического проекта по регенеративной урологии. Разработка реализуется под руководством ректора Первого МГМУ им. И. М. Сеченова академика РАН Петра Глыбочко и научного руководителя Научно-технологического парка биомедицины Петра Тимашева.

Цель проекта – оценить возможность применения бесклеточной биодеградируемой коллагеновой матрицы для замещения дефекта белочной оболочки полового члена при болезни Пейрони. Болезнь Пейрони (БП) – состояние, характеризующееся фиброзным перерождением белочной оболочки полового члена, которое сопровождается формированием бляшек и может приводить к искривлению полового члена и эректильной дисфункции.

По данным различных эпидемиологических исследований распространенность болезни Пейрони составляет от 0,4 до 20,3%. Она диагностируется чаще у пациентов с эректильной дисфункцией и сахарным диабетом. Болезнь Пейрони может встречаться в любом возрасте, однако пик заболеваемости приходится на возраст 50–60 лет. Эпидемиологических исследований БП в России не проводилось. Точная этиология заболевания в настоящий момент не установлена. Наиболее вероятным пусковым фактором развития заболевания является травма белочной оболочки. При индивидуальной предрасположенности однократная или повторяющаяся травма способна запускать процессы, приводящие к развитию заболевания. «Сегодня болезнь Пейрони лечат консервативно и хирургически. Возможности консервативного лечения болезни Пейрони сильно ограничены и малоэффективны из-за малой доказательной базы и отсутствия стандартизированных режимов. Хирургическое лечение предполагает использование пликационных методик. Чаще всего дефект белочной оболочки после рассечения бляшки закрывают аутотрансплантатом. Как правило, в качестве аутотрансплантата используют слизистую оболочку щеки, – поясняет Денис Чинёнов, заведующий онкоурологическим отделением Института урологии и репродуктивного здоровья человека, – тем не менее данная методика может вызвать риск осложнений и определенную коморбидность у пациента».

В рамках первого этапа эксперимента у лабораторного животного была воссоздана биологическая модель болезни Пейрони. Для моделирования использовались индукторы фиброза, введенные в белочную оболочку полового члена крысы. Динамика развития фиброза отслеживалась с помощью микро-МРТ, а также измерения длины и кривизны полового члена крысы при фармакологически вызванной эрекции. Данные подтверждались морфологическими и иммуногистохимическими исследованиями.

На следующем этапе урологи займутся изучением бесклеточной биодеградируемой коллагеновой матрицы – инновационного продукта, разработанного в Институте регенеративной медицины Сеченовского Университета. Говорит научный руководитель НТПБ Сеченовского Университета Петр Тимашев: «Коллагеновая биодеградируемая матрица — это трехмерная структура из очищенного коллагена, белка, который естественным образом присутствует в тканях организма. Ее ключевая особенность — способность имитировать естественное межклеточное вещество, создавая оптимальную среду для миграции и роста собственных клеток пациента. В отличие от имплантов, она не содержит чужеродных компонентов, что снижает риск отторжения, и со временем полностью рассасывается, замещаясь новой тканью. Ключевое преимущество технологии — ее платформенность. Параметры матрицы (плотность, скорость деградации, пористость) можно адаптировать под конкретные клинические задачи. Дополнительно матрицу можно обогащать противовоспалительными препаратами или факторами роста, усиливая ее терапевтический эффект». Сегодня такие матрицы применяют в урологии, травматологии, комбустиологии, дерматологии. В перспективе технология может стать основой для восстановления различных внутренних органов и создания биоинженерных конструкций.

Развитие регенеративной урологии уже в ближайшем будущем сможет предложить новую стратегию в лечении таких заболеваний, как болезнь Пейрони, стриктура уретры и мочеточника.