Врачи и ученые Первого МГМУ и больницы № 52 города Москвы представили инновационный проект, благодаря которому пациенты смогут избежать назначения препаратов, вызывающих серьезные аллергические реакции. Основан он на применении алгоритма скрининга HLA-генов, который помогает выявить риски развития жизнеугрожающих реакций на лекарства.

Премию города Москвы в области медицины присудили проекту «Генетические предикторы тяжелой лекарственной гиперчувствительности замедленного типа (синдром Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз)», который возглавила кандидат медицинских наук, доцент кафедры клинической иммунологии и аллергологии Сеченовского Университета, главный внештатный аллерголог-иммунолог Департамента здравоохранения Москвы Дарья Фомина. Исследование, выполненное впервые в стране, выявило связь между определенными генетическими маркерами HLA и риском возникновения тяжелых побочных эффектов при приеме таких препаратов, как ламотриджин, карбамазепин и аллопуринол. Специалисты проанализировали 122 случая пациентов, госпитализированных в Москве с синдромом Стивенса — Джонсона и токсическим эпидермальным некролизом, и выявили, что более чем у 90% из них развитие заболеваний было связано с использованием лекарств.

Используя современные методы генотипирования, команда Сеченовского Университета разработала систему ранней диагностики, которая позволяет определить предрасположенность пациента к развитию опасных реакций еще до начала терапии. Один из создателей проекта, заведующий кафедрой клинической иммунологии и аллергологии, академик РАН, профессор Александр Караулов отметил: «Синдром Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз — это тяжелые заболевания, требующие длительного лечения. Они представляют собой значительное экономическое бремя для системы здравоохранения, так как ведение таких пациентов крайне затратно. В Российской Федерации ранее не было возможности предварительного анализа для профилактики этих заболеваний, а также генетических маркеров, которые могли бы помочь избежать жизнеугрожающих реакций на лекарства. Мы предложили метод генотипирования перед назначением препаратов высокого риска».


Проект признали одним из лучших в конкурсе, в котором участвовали более 100 коллективов ученых. Александр Караулов подчеркнул высокую теоретическую и практическую значимость исследования. «Внедрение этого алгоритма будет осуществляться в первую очередь в Москве. Он предназначен для поддержки врачей-терапевтов, неврологов и ревматологов, назначающих эти препараты, и направлен на предупреждение тяжелых реакций лекарственной аллергии», — сказал академик.

Уже издана первая в России учебно-методическая рекомендация. Внедрение подхода, разработанного специалистами Сеченовского Университета, в клиническую практику поможет снизить количество тяжелых случаев, уменьшить нагрузку на систему здравоохранения и повысить безопасность лечения.

«Мы намерены расширить наше исследование, включая в него анализ генетической предрасположенности к другим препаратам и формам лекарственной гиперчувствительности замедленного типа. Это даст возможность внедрить профилактический алгоритм по всей стране перед назначением медикаментов из группы высокого риска», — рассказала аспирант кафедры клинической иммунологии и аллергологии Сеченовского Университета Екатерина Никитина.

Инновационный проект Первого МГМУ открывает новые горизонты для персонализированной медицины в России и может стать важным шагом к более безопасному и эффективному использованию лекарственных средств.