Для отработки механизмов и подготовки к основному этапу в ближайшее время будет запущен пилотный проект по дистанционному мониторингу пациентов с ХОБЛ.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) является наиболее значимой среди заболеваний органов дыхания, так как в существенной мере формирует статистику заболеваемости и смертности населения Российской Федерации. ХОБЛ уделяется отдельное место по причине ее распространенности, хронического прогрессирующего и инвалидизирующего течения.

Так, в 2022 году общая заболеваемость ХОБЛ в России составила 777 297 человек.[1] Повторную инвалидность по причине заболевания ХОБЛ в 2021 году получили 42 634 человека.[2]

С учетом особенностей течения болезни пациентам требуется индивидуальный подход к выбору терапии, а также ее частая корректировка. В связи с этим Департамент развития клинических и образовательных проектов Сеченовского Университета Минздрава РФ в сотрудничестве с НМИЦ пульмонологии Первого МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава РФ, кафедрой пульмонологии Первого МГМУ, а также ФГБУ НМИЦ терапии и профилактической медицины Министерства здравоохранения РФ планируют реализацию пилотного проекта по дистанционному мониторингу и контролю функции дыхания и пульсоксиметрии у пациентов с ХОБЛ на основе «Методических рекомендаций по дистанционному наблюдению больных ХОБЛ с применением медицинских изделий и российских информационных систем, предназначенных для мониторинга состояния здоровья пациентов». Пилотный мониторинг пройдет в трех городах-миллионниках: Москве, Санкт-Петербурге, Нижнем Новгороде.

«В 2023 году наш исследовательский центр разработал «Методические рекомендации по дистанционному наблюдению больных ХОБЛ с применением медицинских изделий и российских информационных систем, предназначенных для мониторинга состояния здоровья пациента», – говорит Лидия Никитина, врач-методист отдела анализа кадровой политики и мониторинга организации медицинской помощи НМИЦ пульмонологии Сеченовского Университета, – в документе предложена схема дистанционного мониторинга пациентов, его задачи и оценка эффективности».

К сервису пациентов будут подключать по назначению лечащего врача – через сайт или мобильное приложение «Гостелемед», где у пользователей будут созданы личные кабинеты. Пациент должен будет ежедневно вносить данные о состоянии своего здоровья в систему. Чтобы пациент не забыл, мобильное приложение будет направлять уведомления-напоминания. В случае если в течение определенного времени больной не внесет необходимую информацию в личный кабинет, ему позвонит робот-помощник, которому также можно передать данные о самочувствии. Если и на данный звонок пользователь не ответит, то пациенту перезвонит оператор контакт-центра.

«Все показатели пациента будут отображаться в личном кабинете. Специалист увидит полную картину состояния здоровья пациента и при необходимости сможет назначить очную или телемедицинскую консультацию, – рассказывает Валерия Кузоватова, директор Департамента развития клинических и образовательных проектов Сеченовского Университета, – при негативной динамике показателей пациента система автоматически создает оперативную консультацию с врачом. В случае резкого ухудшения состояния пациент получает направление на госпитализацию». Важно, что к врачу информация будет поступать не сразу, предварительно ее будут верифицировать персональные медицинские помощники, чтобы снять лишнюю нагрузку с врача, связанную с измерениями, некорректно сделанными пациентами.

По мнению Лидии Никитиной, проведение дистанционного мониторинга пациентов с ХОБЛ позволит добиться повышения приверженности пациента к соблюдению графика многодневных измерений показателей состояния здоровья и приема лекарственных препаратов, а также своевременного информирования врача о развитии клинически важных событий, требующих внеплановых медицинских вмешательств. «Работа с пациентами с ХОБЛ осложняется тем, что они подвержены депрессии и не всегда идут на контакт с лечащим врачом, – отмечет Лидия Никитина, – поэтому наша схема построена на том, что не пациент сам определяет, когда он хочет обратиться за медицинской помощью, а медицинские работники своевременно и проактивно принимают решения о способе и срочности контакта с пациентом на основании объективных данных приборов, что является главным фактором для предотвращения риска развития обострений и осложнений заболеваний».

В 2021 году в России была запущена самая масштабная государственная программа поддержки университетов – «Приоритет 2030». В текущем году в программе принимают участие 132 университета более чем из 50 субъектов страны. Сегодня Россия взяла курс на инновационный прорыв. Наука стала сферой, где талантливая молодежь может найти себя и успешно развиваться. Благодаря национальному проекту «Наука и университеты», реализуемому Минобрнауки России, появляются новые технологии, создаются новые лаборатории, проводятся исследования. Национальный проект «Наука и университеты» направлен на привлечение талантливой молодежи в науку, повышение вовлеченности профессионального сообщества в эффективное решение стратегически важных вопросов в научной сфере, а также формирование у граждан страны полного представления о прорывных достижениях российской науки при взаимодействии государства, научного сообщества и бизнеса.

---

[1] Данные ЦНИИОИЗ, Росстат.

[2] Количество инвалидов по причине заболеваний органов дыхания, Федеральное бюро МСЭ.