
В рамках заседания Московского общества урологов впервые в России была представлена уникальная техника пликации уретральных связок (ULP). Ее анонсировал председатель Международного общества пельвиоперинеологов Ахмет Акин Сиваслиоглу.
Новый сезон заседаний Московского общества урологов стартовал с нового формата — мастер-класса с экспертом мирового уровня. Ахмет Акин Сиваслиоглу — не только действующий председатель Международного общества пельвиоперинеологов, но и один из главных идеологов данного направления медицины.
В Москве профессор Сиваслиоглу представил инновационную технику ULP (пликацию уретральных связок) при стрессовом недержании мочи у женщин. Заседание было полностью посвящено уникальному методу: «живая хирургия», презентация результатов исследования и, конечно, общение эксперта с коллегами, чтобы каждый мог вникнуть в детали хирургического мастерства.
Техника предполагает полный отказ от сетчатого материала — без него еще недавно оперативная коррекция недержания мочи была невозможна. Данный метод заключается в укорачивании и усилении собственных уретральных связок женщины благодаря специальному петлевому шву. Женщина начинает полностью удерживать мочу уже через два часа после операции — сразу после извлечения уретрального катетера. Через 4–6 месяцев после вмешательства завершается формирование коллагенового каркаса. При этом связочный аппарат мочеиспускательного канала сможет выдерживать нагрузку, аналогичную синтетическим полипропиленовым слингам.
Более тридцати лет во всем мире стрессовое недержание мочи у женщин лечат исключительно с помощью сетчатых полипропиленовых имплантов — слингов. Ими полностью заменяют пубоуретральные связки, которые растянулись и больше не поддерживают уретру. «Сегодня в мире около 85–90% операций выполняют с применением слинговой техники. Согласно наблюдениям, эффективность слинга в десятилетнем периоде не превышает 65%, то есть каждая третья женщина снова столкнется с проблемой недержания в течение 10 лет. Поэтому цель хирургов сегодня — избежать сетчатых протезов и максимально использовать «строительный» потенциал собственной тазовой фасции женщины», — рассказывает Михаил Еникеев, заведующий урологическим отделением № 2 Института урологии и репродуктивного здоровья человека.
По мнению Михаила Еникеева, операция по пликации уретральных связок — это абсолютно новая веха в лечении недержания мочи у женщин. Исследования, проведенные под руководством Ахмета Сиваслиоглу, демонстрируют более высокую эффективность ULP по сравнению с применением популярного трансобтураторного слинга. «Техника пликации уретральных связок не имеет никаких хирургических и послеоперационных рисков. Кроме того, низкая себестоимость операции — цена двух нерассасывающихся шовных нитей — делает ее максимально доступной для широкого круга пациентов во всем мире», — говорит профессор Еникеев.
«В рамках заседания Московского общества урологов был опробован принципиально новый формат — мастер-класс с клиницистом международного уровня, и дебют оказался успешным. Профессор Ахмет Акин Сиваслиоглу впервые представил свой уникальный опыт российским коллегам: провел сеанс живой хирургии и презентовал результаты сравнительного рандомизированного исследования. Сегодня в очередной раз было доказано, что медицина — это исключительная область, и она выше границ и санкций», — резюмировал Евгений Шпоть, председатель Московского общества урологов, заместитель директора по научной работе Института урологии и репродуктивного здоровья человека Сеченовского Университета.