В Клинике факультетской хирургии им. Н. Н. Бурденко Сеченовского Университета прооперировали пациентку с ахалазией пищевода 4-й стадии. Проведенная операция избавила ее не только от хронического воспаления желудка, но и от пневмонии, так как при данном диагнозе пища забрасывается в дыхательные пути. 

В Клинику факультетской хирургии им. Н. Н. Бурденко обратилась пациентка (54 года) с ахалазией пищевода четвертой стадии. При этом заболевании замыкается жом между пищеводом и желудком. Со временем, «уставший» от попыток протолкнуть пищу в желудок, пищевод перестает сокращаться и превращается в огромный растянутый мешок, в котором скапливается пища, – мегапищевод. Пища из пищевода забрасывается в дыхательные пути и вызывает хроническое воспаление легких. Пациентка на момент поступления в Клинику питаться через рот уже не могла. 

«У нашей пациентки, по данным компьютерной томографии, пищевод был растянут до 15 см, – комментирует Федор Ветшев, директор Клиники факультетской хирургии им. Н. Н. Бурденко Сеченовского Университета. – Он образовывал складки, а также на фоне хронического воспаления за счет застоя пищи в нем образовались маленькие дырочки в окружающие ткани грудной полости – свищи. Ситуация осложнялась тем, что пациентка длительное время страдает от системного заболевания соединительной ткани – ревматоидного артрита – и получает постоянное лечение».

После проведения врачебного консилиума хирурги Сеченовского Университета приняли решение на первом этапе выполнить роботическую операцию по формированию соустья между пищеводом и желудком. Данная операция позволила пациентке начать питаться через рот и набраться сил. Также содержимое пищевода стало адекватно поступать в желудок, за счет чего пищевод освободился от застойного содержимого и несколько уменьшился в размерах.

«Поскольку в пищеводе остались отверстия, вызывающие его хроническое воспаление, то  было принято решение вторым этапом удалить старый не работающий пищевод и сделать новый из собственного желудка пациентки, – поясняет Сергей Осминин, врач-хирург Клиники факультетской хирургии им. Н. Н. Бурденко. – Хирургическое вмешательство было выполнено полностью мини-инвазивно – через проколы. Мы работали как в груди, так и в брюшной полости. Надежность нового пищевода, сделанного из желудка, была проверена с помощью новейших методов – лазерной и флуоресцентной оценки кровоснабжения тканей».

Благодаря мини-инвазивному вмешательству пациентка была выписана через пять дней. Операция проведена радикально, и в дальнейшем пациентке потребуется только регулярное наблюдение по ее месту жительства.

Клиника факультетской терапии им. Н. Н. Бурденко оказывает всестороннюю хирургическую помощь более чем по 60 нозологическим формам и различным заболеваниям: начиная от всего желудочно-кишечного тракта, гепатопанкреатобилиарной системы, легких и средостения и заканчивая органами эндокринной системы. По многим из этих направлений внедрены самые передовые технологии мировой клинической практики: традиционные, расширенные и комбинированные, мини-инвазивные, выполняемые под контролем УЗИ и рентгентелевидения, эндоскопические вмешательства, торако- и лапароскопические операции, роботизированная хирургия. По спектру выполняемых хирургических вмешательств Клиника является одной из ведущих в России, по ряду некоторых нозологий – в мире