Инновации и цифровые технологии в эпидемиологии, геномный надзор, направления совершенствования иммунопрофилактики, современные подходы к сохранению физического и психического здоровья — эти и многие другие темы поднимали на Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы профилактики инфекционных и неинфекционных болезней», которая прошла в Сеченовском Университете. В течение трех дней в конференции, организованной Национальной ассоциацией специалистов по контролю инфекционных и неинфекционных болезней и Первым МГМУ, приняли участие более тысячи специалистов со всей России и из других стран.

Один из инструментов, который помогает ученым бороться с эпидемиями, — геномный надзор в вирусологии, рассказал директор Института медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний им. Е. И. Марциновского Сеченовского Университета Александр Лукашев. Например, анализ геномов (а их у одного вируса могут быть тысячи) помогает понять, откуда инфекции «приходят» в страну. Одна из новых методик анализа позволяет оценить, с какой вероятностью встречаются одинаковые геномы вирусов в том или ином месте. Так, исследователи получили данные, что Москва тесно связана с Московской областью, Мордовия с Пензенской областью и дальневосточные регионы друг с другом. Это логично, потому что они соседствуют, но есть и менее очевидные связи, отметил Александр Лукашев. Например, связаны Калмыкия и Пермский край, северные регионы, включая Магаданскую, Архангельскую области, и регионы в Центральной России. Использование такой информации может позволить специалистам лучше контролировать распространение инфекций.

Из-за роста случаев менингококковой инфекции особое внимание необходимо уделять профилактике этого заболевания, считает заведующий кафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Сеченовского Университета Николай Брико. Чаще всего заражаются маленькие дети до пяти лет (из них около половины — младенцы до года). Также в группе риска подростки и молодые взрослые до 25 лет. Причем чем младше ребенок, тем больше риск летального исхода или инвалидности. Последствия перенесенной менингококковой инфекции могут быть крайне тяжелыми: потеря слуха (часто необратимая), эпилепсия, задержка психомоторного развития, параличи, а также развитие менингококцемии — генерализованной формы инфекции с высокой летальностью.

Инфекция легко передается воздушно-капельным путем, кроме того, среди населения уровень бессимптомного носительства может достигать 10%. Среди всех профилактических мероприятий для этой инфекции наиболее эффективным является иммунопрофилактика. Менингококковая инфекция имеет один из самых высоких уровней летальности среди заболеваний, которые можно предотвратить с помощью вакцинации. Во многих странах мира прививку против этой инфекции делают детям и подросткам в соответствии с национальными календарями прививок. В России в ряде регионов в рамках региональных календарей прививок и программ вакцинации вакцинируют группы высокого риска, включая детей, подростков, людей, подлежащих призыву на военную службу, людей, выезжающих в эндемичные по менингококковой инфекции районы (в том числе паломников, военнослужащих, туристов, спортсменов, геологов), пациентов с иммунодефицитными состояниями, отметил заместитель директора по научной работе Института общественного здоровья им. Ф. Ф. Эрисмана Сеченовского Университета Роман Полибин.

Начинается новый этап развития эпидемиологии, который требует применения современных подходов и интеграции инновационных цифровых технологий, включая искусственный интеллект. Об этом заявил проректор по научно-технологическому развитию Сеченовского Университета Вадим Тарасов. Медицинские инженеры тоже заинтересованы в работе с эпидемиологами. Сегодня речь идет о создании технологий прогнозирования распространения инфекционных и неинфекционных заболеваний на популяционном уровне, а также о разработке эффективных мер, направлений и препаратов для профилактики и сохранения здоровья. Эти разработки, отметил проректор, должны быть конкурентоспособны на международных рынках.

Не менее важна профилактика неинфекционных болезней, в том числе психических расстройств, считают эксперты. О ментальном здоровье в эпоху цифровизации, новых возможностях и угрозах в этой сфере рассказала директор Клиники психиатрии им. С. С. Корсакова Сеченовского Университета Марина Кинкулькина. Цифровизация влияет на ментальное здоровье, причем как отрицательно, так и положительно. С одной стороны — и этому способствовала пандемия COVID-19, — появились телемедицинские приложения, приборы, которые умеют мониторить самочувствие человека и реагировать на изменения в его состоянии, чат-боты для психологической поддержки и другие возможности, которые помогают обнаружить развитие психической патологии на ранней стадии и вовремя помочь пациенту. Кроме того, формируется и культура заботы о своем ментальном здоровье.

С другой стороны, всепроникающее воздействие цифровизации ведет к росту психических патологий. Зависимость от лайков, кибербуллинг, влияние экранного времени на сон и физическую активность, воздействие синего цвета, который утомляет глаза, бесконечный поток данных из новостей, соцсетей, стирание границ между работой и личной жизнью… Все это приводит к различным проблемам, в том числе хроническому стрессу. Могут возникать сложности с общением в реальной жизни, ухудшаться когнитивные способности при очень глубоком погружении в цифровую среду, снижаться концентрация внимания — особенно это касается детей и подростков. Повышается риск депрессии и тревожности.

В современном мире возникли даже новые формы психических расстройств, рассказала Марина Кинкулькина. Это цифровая зависимость с характерными симптомами синдрома отмены, когда человек страдает, не имея возможности выйти в Сеть, это расстройство образа тела — не классическая дисморфофобия, а расстройство, возникающее из-за влияния специальных фильтров, фоторедакторов, и, наконец, киберболезнь, для которой характерны симптомы дезориентации, тошнота из-за использования слишком длительного или некачественного оборудования виртуальной реальности, вестибулярные нарушения.

Профессор напомнила о мерах, которые ВОЗ предлагает для профилактики психических проблем, связанных с цифровизацией. Среди них — подход к цифровому благополучию как к национальном приоритету в области охраны общественного здоровья, разработка четких руководств по вопросам цифрового благополучия и здорового использования технологий, регулирование разработки платформ для ограничения функций, приводящих к формированию зависимости и наносящих вред здоровью.

Во время конференции прошли также пленарные и секционные заседания, симпозиумы, заседание профильной комиссии Минздрава России по специальности «эпидемиология», общее собрание членов ассоциации НАСКИ.