Как сегодня ИИ помогает врачам? Когда будет можно определить вид опухоли без биопсии? Что такое радиомика и ее роль в постановке диагноза и лечении? На XXV Конгрессе Российского общества урологов эксперты Сеченовского Университета представили свои перспективные разработки в области ИИ, а также лучшие клинические практики. 

Институт урологии и репродуктивного здоровья человека Сеченовского Университета — одно из первых медицинских учреждений, где начали применять искусственный интеллект в клинической деятельности. Сегодня цифровизация в урологии помогает врачам автоматизировать рутинные процессы, повысить точность диагностики и уровень оказания медицинской помощи. 

«В Институте урологии для анализа медицинских изображений КТ, МРТ, рентгена используют компьютерное зрение. Оно показывает врачу, на что обратить внимание, дает предположительное заключение. Благодаря тому что компьютерное зрение видит то, что недоступно человеческому глазу, это повышает вероятность обнаружения рака», — рассказывает Евгений Шпоть, заместитель директора по научной работе Института урологии и репродуктивного здоровья человека. 

В этом году аккредитацию Росздравнадзора прошла веб-платформа Sechenov.AI_nephro. Это первое медицинское изделие на основе ИИ, разработанное в Сеченовском Университете. Результаты применения сервиса для поддержки принятия врачебных решений и навигации операций у пациентов с хирургическими заболеваниями почки были презентованы в рамках Конгресса РОУ. Так, согласно анкетированию врачей, 3D-модели построены правильно в 70% наблюдений. 

«Планирование операции — это только первый шаг. Следующий — цифровая биопсия, которая сможет определить характер опухоли,— уточняет Евгений Шпоть. — Наша цель — сделать Sechenov.AI_nephro полноценной системой поддержки принятия врачебных решений, когда в распоряжении врача будет весь комплекс инструментов: планирование операции, цифровая биопсия, прогноз функций почки после операции и прогнозирование рецидива».

Цельноорганное гистологическое исследование, которое сейчас проходит в Сеченовском Университете, ляжет в основу СППВР для прогнозирования распространения рака простаты за пределы капсулы на основании снимков предоперационной МРТ. Внедрение подобной СППВР в ежедневную клиническую работу повысит качество диагностики рака простаты и даст возможность лучше планировать радикальную хирургическую операцию. Для пациента это снизит вероятность рецидива после операции и поможет сохранить эректильную функцию.

В современной медицине все чаще и чаще звучит радиомика — одна из наиболее перспективных концепций в диагностике и прогнозировании заболеваний. В ее основе — количественная оценка лучевых методов диагностики при помощи текстурного анализа изображений УЗИ, КТ, МРТ в сопоставлении с различными признаками заболеваний (морфологическими, генетическими и другими) с использованием специализированных алгоритмов интеллектуального анализа данных. Развитие компетенций врача в данном направлении — путь к диагностике нового уровня, эффективному лечению и прогнозированию заболеваний. 

Урологи Сеченовского Университета продолжают совершенствовать существующие методы. Так, среди хирургических методов лечения аденомы предстательной железы начинают преобладать малоинвазивные, направленные на сохранение эякуляции. В области лечения мочекаменной болезни проходит активная модернизация инструментов. Они становятся тоньше, оснащаются датчиками давления и температуры, которые встроены в гибкие уретеронефроскопы. Кожухи для инструментов дополняют аспирационными системами для эффективного удаления фрагментов камней. «В лечении онкоурологических заболеваний начинают доминировать роботические системы из-за их высокой эффективности, — комментирует профессор Шпоть. — Именно с этим связано появление в России трех новых роботических систем. Таким образом, здоровая конкуренция с da Vinciсделает роботическую хирургию более доступной». 

По мнению Евгения Шпотя, развитие ИИ в урологии сможет обеспечить сочетание точной диагностики, прецизионных оперативных вмешательств и послеоперационного прогнозирования. Благодаря этой комбинации пациентам смогут сохранять органы, возвращать их к нормальному образу жизни даже после сложных реконструктивных операций, предотвращать рецидив болезни. И ради этой цели сегодня трудятся врачи-исследователи Сеченовского Университета.