Команда ученых кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии Сеченовского Университета и РТУ МИРЭА разработали принципиально новый анестетик. Он эффективен при низкой процентной концентрации, активируется с помощью света и обладает антиаритмическим действием. Благодаря уникальным свойствам анестетика ученые планируют его применять, в частности, у возрастных пациентов, которые страдают хроническим болевым синдромом, вызванным злокачественными новообразованиями.

Сегодня в арсенале врачей существует достаточно большое количество местных обезболивающих препаратов для введения. Они могут как частично прерывать боль, так и полностью ее выключать. Все эти препараты были синтезированы во второй половине ХХ века. «В то время синтез таких препаратов сопровождался наделением их свойством токсичности. Соответственно, токсичность ограничивает их применение у детей до четырех лет, а также у взрослых пациентов с некоторыми заболеваниями. Так, токсичные препараты не оказывают необходимый эффект при онкологической боли, воспалительном процессе», — рассказывает Юрий Васильев, профессор кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии Сеченовского Университета.

Глубина проникновения у анестетика довольно большая, но врач вводит иглу фактически вслепую, предполагая, что индивидуальная анатомия сгладит некоторые неточности. Тем не менее в челюстно-лицевой хирургии эффективность местной анестезии для  обезболивания третьей ветви тройничного нерва все равно недостаточна. Таким образом, перед мультидисциплинарной командой разработчиков встала задача: найти стимул, который придаст анестетику новые свойства или их изменит.

Так появилась идея местного анестетика, который будет активироваться светом. «В результате клеточных испытаний и исследований на лабораторных животных была разработана новая молекула — «этерокоин», от латинского слова «эфир». На молекуле этого вещества на двух концах находятся активаторы. Так, если в ткани введен анестетик, но его эффекта недостаточно, то на область его введения нужно направить свет специальной длинной волны, и активаторы начнут разворачиваться в цис- и трансположение. То есть разворот «хвоста» молекулы блокирует каналы, которые отвечают за передачу боли, — это обеспечивает полное обезболивание», — поясняет Юрий Васильев.

В конце операции, когда необходимо проверить, вернулась ли чувствительность пациенту, нужно еще раз посветить, и тогда молекула еще раз разворачивается. Исследования на лабораторных животных показали, что однопроцентный раствор «этерокоина» подходит и для аппликационной, и для инфильтрационной анестезии.

Михаил Грин, заведующий кафедрой химии и технологии биологически активных соединений, медицинской и органической химии РТУ МИРЭА, отметил, что управляемые светом препараты обладают не только обезболивающим, но и антиаритмическим свойствами. Так, антиаритмики представляют собой «прорыв в лечении сердечной аритмии». «Традиционные методы лечения аритмии, такие как абляция, могут оставлять рубцы на сердце, что само по себе может провоцировать новые нарушения ритма. Управляемые светом антиаритмики позволяют «перезагрузить» проблемные участки сердца и восстановить их нормальную работу без негативных последствий. Мы можем временно деактивировать проблемные зоны, а затем восстановить их функцию», — подчеркнул Михаил Грин.

В настоящий момент команда ученых работает над уменьшением системной токсичности препарата и новой системой его доставки. «Наша цель — начать клиническое применение препарата, прежде всего, у пожилых людей с хроническим болевым синдромом и онкологической болью. К сожалению, сегодня в связи с повышением точности диагностики количество подобных пациентов растет. И поддержка их качества жизни выходит на первый план. В Конституции Российской Федерации зафиксировано, что каждый гражданин имеет право на обезболивание, и это обезболивание должно быть полным и желательно нетоксичным», — резюмирует профессор Васильев.