Основные направления научных исследований кафедры
- Совершенствование управления эпидемическим процессом в современных условиях
- Совершенствование технологий, форм и методов последипломной подготовки эпидемиологов.
Научная деятельность и достижения
2017г.
Проведена оптимизация информационно-аналитического обеспечения надзора за инфекциями, передающимися клещами (ИПК), на территории Российской Федерации. Разработаны подходы к унификации принципов сбора, хранения, обработки и анализа информации на региональном и федеральном уровнях, обоснована возможность создания единой информационной базы надзора. Доказана целесообразность введения оперативного мониторинга за ИПК, позволяющего в масштабах страны определить интенсивность контактов населения с природными очагами, выявить степень его иммунной защиты, установить характер понедельной динамики заболеваемости с целью оценки своевременности проведения профилактических мероприятий, а также оценить качество информирования населения. Предложен вариант комплексной оценки результатов надзора за ИПК с целью выявления причин эпидемиологического неблагополучия. Обоснованы направления дальнейшего совершенствования надзора - оптимизация статистического, социально-гигиенического, эпизоотологического, клинического, иммунологического мониторингов, а также мониторинга качества эпидемиологической диагностики и профилактических мероприятий.
2018г.
Разработаны научно – методические основы обеспечения эффективной профилактики легионеллеза в условиях мегаполиса. Впервые на основе изучения проявлений эпидемического процесса, а также оценки рисков дана характеристика современной ситуации по легионеллезу в Российской Федерации и в г. Москве. Предложены методические подходы к обследованию искусственных водных систем зданий общественного назначения и выбору критических точек для проведения исследований. Получены новые данные об уровне контаминации легионеллой потенциально опасных водных систем общественных зданий мегаполиса, свидетельствующие о наличии возбудителя в искусственных водных системах в количестве от 6 × 101 до 6,4 × 105 КОЕ/л. Сформулирована оригинальная научная концепция о неодинаковой степени эпидемиологической опасности разных искусственных водных систем мегаполиса. Показано серотиповое разнообразие выделенных штаммов Legionella pneumophila, циркулирующих в системах горячего водоснабжения и кондиционирования общественных зданий мегаполиса. Доказано, что наибольший потенциальный эпидемиологический риск связан с системами горячего водоснабжения медицинских организаций (отделения для лечения пациентов со сниженным иммунитетом). Получены новые данные об эффективности используемых санитарно-гигиенических методов (бактериологических фильтров, электрохимического обеззараживания ионами серебра и меди, повышения температуры воды) для снижения количественного уровня легионеллы в потенциально опасных водных системах.
2019г.
Усовершенствована система эпидемиологического надзора за ОКИ в мегаполисе. В ходе исследования выявлены современные особенности эпидемического процесса ОКИ в мегаполисе, заключающиеся в закономерной смене ведущего этиологического фактора, установлены причины, обуславливающие изменение структуры и динамики заболеваемости населения. Разработаны еженедельные оценочные показатели заболеваемости диарейными инфекциями (эпидемические пороги) для окружного и городского уровней г. Москвы. Научно обоснованы фазы эпидемического процесса, наиболее целесообразные для проведения этиологической расшифровки диарейных инфекций и типирования возбудителей с оценкой их вирулентности. Определены основные направления совершенствования эпидемиологической диагностики на основе объективной оценки оперативной ситуации на территории города и проведения риск-ориентированного факторного анализа. Разработан объективный количественный подход к оценке эпидемической обстановки по ОКИ с ранжированием чувствительности метода по административным округам, представлены научные обоснования объема диагностических исследований на ОКИ и периода их проведения.
2020г.
¾ Изучена восприимчивость к вирусу кори медицинских работников одного из стационаров мегаполиса - 14,6% были серонегативными. Показано, что по мере увеличения возраста работников медицинского учреждения доля серонегативных снижалась с 38,5% для лиц 18–23 лет до 0% для сотрудников в возрасте 64 и более лет. Установлено, что средний геометрический уровень IgG-антител к вирусу кори увеличивался пропорционально возрасту сотрудников от 0,6 МЕ/мл (19–23 года) до 2,9 — 2,7 МЕ/мл (64–68 лет) и старше 69 лет. Полученные результаты послужили обоснованием необходимости внедрения мониторинга уровней защитных антител у всех работников медицинских организаций, особенно среди лиц 19– 23 лет и 24– 48 лет.
¾ В качестве фактора риска, снижающего возможность внутриутробной передачи IgG-антител к вирусам кори, краснухи, эпидемического паротита от матери новорожденному, изучена такая патология беременности как плацентарная недостаточность. Установлено снижение уровня трансплацентарных IgG-АТ к вирусам кори (в 1,3 раза), краснухи (в 1,2 раза), эпидемического паротита (в 2,8 раза), а также факторов ангиогенеза VEGF (в 4,5 раза) и увеличения концентрации TGFβ (в 2,2 раза) в пуповинной крови новорожденных от матерей с плацентарной недостаточностью. Сделано заключение о том, что дисбаланс в системе факторов, регулирующих ангиогенез, характеризующийся снижением концентрации проангиогенных факторов - VEGF и Ang-1 и увеличением уровня антиангиогенного фактора TGFβ, может быть одним из механизмов снижения трансплацентарной передачи IgG-АТ к вакциноуправляемым вирусным инфекциям и, как следствие, серонегативности к вирусу кори младенцев, рожденных матерями с плацентарной недостаточностью.
¾¾ Проведена оценка течения поствакцинального периода у детей в возрасте 14 лет, ревакцинированных разными типами вакцин против коклюша – АДС-М препаратом, бесклеточной комбинированной вакциной против коклюша, дифтерии и столбняка АбКДС и облегченной комбинированной вакциной АбКДС-М. Оценено влияние бустерной ревакцинации против коклюша на заболеваемость острыми респираторными инфекциями (ОРИ). Результаты показали, что наилучшая клиническая переносимость в поствакцинальном периоде наблюдалась у детей, получивших АДС-М и АбКДМ-М; на фоне ревакцинации против коклюша снижалась заболеваемость ОРИ. Таким образом, наличие лицензированных в РФ специализированных вакцинных препаратов против коклюша и доказанная их хорошая переносимость позволяют отдать предпочтение вакцине, содержащей коклюшные антигены (АбКДС-М). Проведена оценка течения поствакцинального периода у детей в возрасте 14 лет, ревакцинированных разными типами вакцин против коклюша – АДС-М препаратом, бесклеточной комбинированной вакциной против коклюша, дифтерии и столбняка АбКДС и облегченной комбинированной вакциной АбКДС-М. Оценено влияние бустерной ревакцинации против коклюша на заболеваемость острыми респираторными инфекциями (ОРИ). Результаты показали, что наилучшая клиническая переносимость в поствакцинальном периоде наблюдалась у детей, получивших АДС-М и АбКДМ-М; на фоне ревакцинации против коклюша снижалась заболеваемость ОРИ. Таким образом, наличие лицензированных в РФ специализированных вакцинных препаратов против коклюша и доказанная их хорошая переносимость позволяют отдать предпочтение вакцине, содержащей коклюшные антигены (АбКДС-М).
¾ Изучен цитокиновый профиль периферической крови человека при действии иммуноадювантных и безадювантных вакцин от гриппа. Установлено, что все исследованные вакцины приводили к повышению уровня цитокинов Th1/Th2/Th17/Th9/Th22, что свидетельствует об активации как гуморального, так и клеточного иммунитета. Было показано, что иммуноадъювантная вакцина превосходит активацию синтеза цитокинов Th1 (IL-12, INF-g, IL-2, IL-6, IL-1β, TNF-α), IL-9 и IL-22, в то время как субъединичная вакцина превосходила по активации синтеза ИЛ-4, а сплит-вакцина - ИЛ-5.
2.3. Наиболее значимые публикации
2017 г.
1. Dedkov V.G., Simonova E.G.*, Beskhlebova O.V., Safonova M.V., Stukolova O.A., Verigina E.V., Savinov G.V., Karaseva I.P., Blinova E.A., Granitov V.M., Arseneva I.V., Shipulin G.A. The Burden Of Tick-Borne Diseases In The Altai Region Of Russia. Тicks and Tick-borne Diseases. 2017. Т. 8. № 5. С. 787-794.
2. Асратян А.А.*, Симонова Е.Г.*, Казарян С.М., и др. Эпштейна-Барр вирусная инфекция: современная ситуация и клинико-эпидемиологические особеннности у женщин детородного возраста и новорожденных. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2017. № 6. С. 25-32.
3. Ковалев В.А., Филатов Н.Н., Локтионова М.Н., Фроловская Т.Г., Линок А.В., Жукова Г.А., Голиусов А.А. Современные особенности норовирусной инфекции в г. Москве. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2017. № 6. С. 32-37.
2018 г.
1. Черданцев А.П., Костинов М.П.*, Кусельман А.И., Соловьева И.Л., и др. Иммунитет к вирусу гриппа у новорожденных после вакцинации женщин во время беременности субъединичными иммуноадъювантными и безадъювантными препаратами. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2018, Т. 97. № 1, 100-105.
2. Костинов М.П.*, Поддубикова А.М., Магаршак О.О., Поддубиков А.В. Применение бактериальной терапевтической вакцины Иммуновак-ВП4 в лечении поллинозов. 2018, Т. 90. № 3, 16-20.
3. Kostinov M.P.*, Cherdantsev A.P, Kuselman A.I., Akhmatova N.K., Kostinova A.M., Deryabina E.V., Demina E.O., Kostinov A.M. Prospective randomized open-label comparative study of immunogenicity after subunit and polymeric subunit influenza vaccines administration among mothers and infants. Human vaccines & immunotherapeutics. 2018, 4:00060-2017.
4. Dedkov V.G., Safonova M.V., Blinova E.A., Simonova E.G.*, Shipulin G.A., Deviatkin A.A., Poleshchuk EM, Sidorov G.N., Shchelkanov M.Y. Development and evaluation of a RT-QPCR assay for fast and sensitive rabies diagnosis. Diagnostic Microbiology and Infectious Disease. 2018. T. 90. No. 1. S. 18-25.
5. Kiseleva V., Faizuloev E., Marova A., Oksanich A., Samartseva T., Bakhtoyarov G., Filatov N.*, Linok A., Ammour Y., Zverev V., Meskina E., Bochkareva N. Molecular-Genetic Characterization Of Human Rotavirus A Strains Circulating In Moscow, Russia (2009–2014). Virologica Sinica. 2018, T.33. №4, С. 304-313.
2019г.
1. Курбонов К.М., Симонова Е.Г.*, Филатов Н.Н.* Особенности сезонности бруцеллеза среди населения Республики Таджикистан. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2019. № 1. С. 63-67.
2. Симонова Е.Г.*, Шабейкин А.А., Раичич С.Р., Локтионова М.Н.*, Сабурова С.А., Патяшина М.А., Ладный В.И., Гулюкин А.М. Применение геоинформационных технологий для оценки эпизоотологической и эпидемиологической ситуации по сибирской язве. Анализ риска здоровью. 2019. № 3. С. 74-82.
3. Костинов М.П.*, Машилов К.В. Медико-социальные аспекты отношения родителей к плановой вакцинопрофилактике. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2019. Т. 98. № 1. С. 129-135.
4. Селькова Е.П., Костинов. М.П.*, Барт Б.Я., Аверьянов А.В., Петров Д.В. Лечение острых респираторных вирусных инфекций у взрослых: результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого клинического исследования. Пульмонология. 2019. Т. 29. № 3. С. 302-310.
2020 г.
1. Mikhail P. Kostinov*, Elena A. Latysheva, Aristitsa M. Kostinova, Nelly K. Akhmatova, Tatyana V. Latysheva, Anna E. Vlasenko, Yulia A. Dagil, Ekaterina A. Khromova and Valentina B. Polichshuk. Immunogenicity and Safety of the Quadrivalent Adjuvant Subunit Influenza Vaccine in Seropositive and Seronegative Healthy People and Patients with Common Variable Immunodeficiency. Vaccines. 8(4), 640, P. 1-16.
2. Unguryanu, T.N., Grjibovski, A.M.*, Trovik, T.A., Ytterstad, B., Kudryavtsev, A.V. Weather conditions and outdoor fall injuries in Northwestern Russia. International Journal of Environmental Research and Public Health. Vol. 17, Is 17, P. 1-16.
3. Kostinov M.P.*, Akhmatova N.K., Khromova E.A., Kostinova A.M. Cytokine Profile In Human Peripheral Blood Mononuclear Leukocytes Exposed To Immunoadjuvant And Adjuvant-Free Vaccines Against Influenza. Frontiers in Immunology. Т. 11. № JUN. Р. 1351.
4. Damirchi, E.S., Mojarrad, A., Pireinaladin, S., Grjibovski, A.M. * The role of self-talk in predicting death anxiety, obsessive-compulsive disorder, and coping strategies in the face of coronavirus disease (COVID-19), Iranian Journal of Psychiatry, Volume 15, Issue 3, 2020, Pages 182-188, https://doi.org/10.18502/ijps.v15i3.3810
5. Carolyn E. Clausen, Bennett L. Leventhal, Øystein Nytrø, Roman Koposov*, Odd Sverre Westbye, Thomas Brox Røst, Victoria Bakken, Kaban Koochakpour, Ketil Thorvik & Norbert Skokauskas. Testing an individualized digital decision assist system for the diagnosis and management of mental and behavior disorders in children and adolescents, BMC medical informatics and decision making, Volume 20, Issue 1, Page 232, doi:10.1186/s12911-020-01239-2
4. Carolyn E. Clausen, Bennett L. Leventhal, Øystein Nytrø, Roman Koposov*, Odd Sverre Westbye, Thomas Brox Røst, Victoria Bakken, Kaban Koochakpour, Ketil Thorvik & Norbert Skokauskas. Clinical Decision Support Systems: An Innovative Approach to Enhancing Child and Adolescent Mental Health Services", Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 0890-8567 (print); 1527-5418 (web)
6. Rimma Korobitsyna *, Andrey Aksenov, Tatiana Sorokina, AnnaTrofimova, Nikita Sobolev, Andrej Grjibovski*, Valery Chashchin, Yngvar Thomassen, Iodine status of women and infants in Russia: a systematic review. International Journal of Environmental Research and Public Health. Имеется подтверждающее письмо из редакции.
7. Local, Early, and Precise: Designing a Clinical Decision Support System for Child and Adolescent Mental Health Services. Thomas Brox Røst, Carolyn E Clausen, Øystein Nytrø, Roman Koposov*, Bennett L Leventhal, Odd Sverre Westbye, Victoria Bakken, Linda Helen Knudsen Flygel, Kaban Kouchakpour and Norbert Skokauskas. Frontiers in Psychiatry. 1664-0640
Научно-техническая продукция 2017-2020г.
1. «Географические информационные технологии в изучении и профилактике инфекционных и паразитарных болезней». Монография Изд. «Наука», 2017. С. 190.
2. Респираторная медицина. Руководство в 3 т. /2-е изд., переработ и доп. Т. 2. 2017,11с.
3. Медицинская дезинсекция М, Изд. «Спутник+»,2017, 282 стр.
4. Эпидемиология, клиника и профилактика пневмококовой инфекции. Междисциплинарное учебное пособие для врачей 2017, - 112с.
5. ИНФЕКЦИИ TОRCH-ГРУППЫ: КЛИНИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА, ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ НАДЗОР И КОНТРОЛЬ Изд-во "Транзит-ИКС", 2018, 240 с.
6. Ihe impact of adjuvanted and non-adjuvanted influenza vaccines on the innate and adaptive immunity effectors. Infectious diseases, volume 1. Influenza. Therapeutics and challenges. Chapter 5. IntechOpen book series. Edited by Shailendra K. Saxena, 2018, P.83-109
7. Руководство по клинической иммунологии в респираторной медицине. Под ред. М.П. Костинова, А.Г. Чучалина. Группа МДВ, 2018, 304 с.
8. ИММУНОМОДУЛЯЦИЯ ПРИ ВАКЦИНАЦИИ БОЛЬНЫХ ХОБЛ Издательство: LAP LAMBERT, 2018, 92 с.
9. ВАКЦИНАЦИЯ БЕРЕМЕННЫХ ПРОТИВ ГРИППА И ДРУГИХ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. Руководство для врачей. Издание 3-е дополненное Издательство "МДВ", Москва, 2018, 143 с.
10. ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА. Издание 2-е, исправленное и дополненное Издательство: ООО "ДДД", Нижний Новгород, 2018, 108 с.
2020г.
11. Потенциальная иммунопрофилактика COVID-19 у групп высокого риска инфицирования. Костинов М.П.*, Свитич О.А., Маркелова Е.В.
Временное пособие для врачей / Москва, 2020
12. Приоритетная вакцинация респираторных инфекций в период пандемии SARS-COV-2 и после ее завершения. Костинов М.П.*, Чучалин А.Г., Намазова-Баранова Л.С., Лобзин Ю.В., Брико Н.И., Свитич О.А., и др. Пособие для врачей. Москва, 2020.
13. Вакцинация взрослых – от стратегии к тактике . Костинов М.П. Руководство для врачей / Москва, 2020.
14. Основы иммунореабилитации при новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Пособие для врачей / Под редакцией М.П. Костинова- М.: Группа МВЛ, 2020, 112с.