Для студентов Сеченовского Университета провели конкурс «Код безопасности: разгадать диагноз», чтобы вовлечь их в тему повышения качества и безопасности медицинской деятельности. Старшекурсники разобрали несколько ситуаций и выявили когнитивные искажения и ошибки в общении врача с пациентом. 

Во время обучающей игры в Институте лидерства и управления здравоохранением Сеченовского Университета студенты разделились на три команды по 15 человек (в каждую вошли будущие врачи разных специальностей и клинические психологи) и разобрали случаи общения доктора с пациентом. Задачей было найти допущенные ошибки, понять, чем они вызваны, и, самое главное, предложить решения, как избегать подобных проблем. 

«Доктор, извините, у меня температура поднимается, головная боль и сильная усталость. А еще высыпания на коже. Что мне делать? Я не могу сейчас болеть, у меня столько планов… – Слушайте, что вы хотели? Сейчас осень, похоже, это просто сезонный грипп. Вы же и так все в «интернетах», все знаете. Пропишите себе постельный режим и жаропонижающее. А высыпания пройдут», – разыграли участники придуманный диалог врача и пациентки.

Доктору студенты поставили сразу несколько диагнозов: выгорание, стресс, отсутствие эмпатии, нехватка времени, привычка не углубляться в детали. Они отметили, что врач слушал невнимательно и многое упустил из виду. Например, он не узнал, что девушку мучают сильные головные боли и она проходит практику в школе. Так что нельзя исключать, что у нее вовсе не грипп, для которого сыпь не характерна, а, например, ветрянка, корь или даже менингит. А это опасно осложнениями, включая бактериальные инфекции. Может быть, температура и сыпь вообще не связаны, и последняя вызвана, скажем, паразитозом или идиопатической крапивницей. К тому же в зоне риска оказываются ученики пациентки. А клинические психологи добавили, что врач мог столкнуться с диссимуляцией со стороны девушки – она могла намеренно скрыть какие-то симптомы, так как хотела успешно пройти практику и выйти на обещанную работу мечты, а не сидеть на больничном. Все это невозможно было выяснить, не собрав полный анализ и не выслушав пациентку.  

Студенты предложили и свои пути решения проблем. Например, одна из причин, по которой доктор не уделил пациентке должного внимания, в том, что он сам вечно уставший из-за высокой нагрузки в районной поликлинике, а прием идет всего 12 минут. Это действительно немного, но можно обучить персонал поликлиники пользоваться системой внесения жалоб в специальную форму до приема, чтобы у доктора было больше информации, предложили участники игры. А по мнению студентов-психологов, в поликлинике нужно создать группы, куда врачи смогут прийти и разобрать возникшие трудности, чтобы уменьшить стресс и бороться с выгоранием. 

Разбирать когнитивные искажения студентам помогли опытные врачи, которые вошли в жюри: директор Института психолого-социальной работы Сеченовского Университета Мария Киселева, заместитель директора Института лидерства и управления здравоохранением Нино Габуния, главный врач Университетской клинической больницы № 5 Алексей Коваленко и заместитель главврача Надежда Тельцова.

После разбора трех ситуаций жюри вынесло свое решение. С небольшим отрывом победила команда «Фершробены». Победители смогут отдохнуть в санатории «Звенигород» Сеченовского Университета, а самые активные участники получили в подарок книги, посвященные безопасности пациентов.

Тему безопасности должны понимать специалисты всех направлений, считает участник конкурса, студент 4-го курса Института клинической медицины Сергей Ряховский: «У нас в команде есть будущие клиницисты, психологи, фармацевты. Когда мы услышали об игре, то захотели принять в ней участие, чтобы продемонстрировать, что мы знаем, и понять, куда двигаться дальше, чтобы разобраться в теме еще лучше». 

А его однокурсниц Марию Юрканову и Яну Васину заинтересовала возможность поработать в одной команде с клиническими психологами и понять, как могут взаимодействовать разные специалисты для повышения безопасности пациентов.