Лучший способ уберечься от клещевого энцефалита (от которого до сих пор нет эффективного лечения) — вовремя сделать прививку. Однако от другого грозного заболевания, которое тоже переносят клещи — борреллиоза, — прививок не существует. Поэтому бдительность — наше всё!
Наш эксперт — директор Института медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний им. Е. И. Марциновского Сеченовского университета Александр Лукашев.
На самом деле. Клещи могут появляться уже в апреле, хотя пик их активности — это май-июнь. Однако в некоторых регионах (в частности, в Московском) имеется и второй сезон — конец августа — сентябрь. По сравнению с первым он менее выраженный, но тем не менее риск быть укушенным клещом может сохраняться вплоть до осени.
На самом деле. Эндемичных по клещевому энцефалиту районов гораздо больше. Опасная территория простирается от Балтийского моря до Тихого океана. Но заразиться можно и в Центральном федеральном округе (почти в половине территорий Тверской, Ярославской обл. и др.). Полный список эндемичных областей есть на сайте Роспотребнадзора. Москва и Московская обл. (за исключением Дмитровского и Талдомского районов) свободны от этого заболевания. Однако укус клеща опасен не только клещевым энцефалитом, но и боррелиозом (болезнью Лайма) — не менее опасным, но более распространённым заболеванием, которым заражён каждый третий клещ в Московской обл.
На самом деле. Клещи живут у земли, а нападают только с травы и небольших кустарников. Поэтому, если человек идёт по дорожке, не сворачивая в траву, клещ ему не страшен. Но иногда хозяева могут получить клеща от своих питомцев, с шерсти которых клещи резво перебегают к ним. Поднимаясь по телу человека, клещи выискивают удобные для присасывания места. Часто они садятся в паху, под мышками, на шее. Поэтому по возвращении с «рискованных» прогулок важно полностью раздеваться и внимательно осматривать себя и детей, домашних животных и снятую одежду тоже.
На самом деле. При присасывании клещ делает «анестезию», впрыскивая под кожу обезболивающее вещество, поэтому самого укуса пострадавший не ощущает. А на коже клещ может оставаться в течение 1–3 дней. И всё это время в кровь человека будут поступать вирусы или бактерии из слюны кровососа. К сожалению, заразиться клещевым энцефалитом можно достаточно быстро. Вирус содержится в слюнных железах клеща, и время присасывания большой роли не играет. А вот риск заразиться боррелиозом очень сильно зависит от продолжительности контакта. Дело в том, что боррелии находятся в кишечнике членистоного, и чем дольше он пьёт кровь, тем выше вероятность заражения. Поэтому очень важно как можно быстрее вынуть клеща.
На самом деле. Лучше удалять клеща в травмпункте. Но можно и самому. Действовать следует пинцетом или ниткой (а вот голыми руками — не надо, есть риск повредить клеща, и тот частично останется в коже, вызвав нагноение). Лить на клеща масло, одеколон или что-то иное категорически нельзя — иначе он погибнет и останется в ране. Клеща надо уцепить как можно ближе к голове (то есть к коже) и осторожно, медленно выкручивать или вытаскивать из ранки. После извлечения кровососа надо положить в спичечный коробок и отвезти на исследование. А ранку — обработать антисептиком (и делать это несколько дней, пока она не заживёт).
На самом деле. Лучше отнести в лабораторию на анализ, где его исследуют на 4 распространённые инфекции. При клещевом энцефалите в течение 96 часов вводят противоклещевой иммуноглобулин (эффективность которого в последнее время, правда, подвергается сомнению), а при боррелиозе необходим курс антибиотиков.
На самом деле. К сожалению, нет. И если клещевой энцефалит чаще всего протекает с очевидной симптоматикой, то боррелиоз примерно в 20% случаев проходит в скрытой форме. К тому же он бывает трёх видов: кожный, суставной и нейроборрелиоз (последний — самый редкий и опасный). Тем не менее после извлечения клеща крайне важно в течение нескольких дней следить за своим состоянием и ранкой. Если на месте укуса появилось багровое пятно или круговая эритема (алый или багровый круг вокруг ранки) — признаки острой фазы боррелиоза, — важно сразу же обратиться к инфекционисту. На раннем этапе можно вылечиться за неделю. Но суставной и нейроборрелиоз, который проявляется лишь спустя несколько месяцев после инфицирования, лечатся трудно и долго.
Автор: Aksenova Natalya
Фото: Shutterstock.com